田中功
@isaottttt皮膚科開業医。お酒はのみません。令和４年６月から電子カルテ、＃プロアクティブ療法 ＃生物学的製剤承認施設、再診順番予約番号18606-4560-2275
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再診の患者さんは、待合室の密を避けるために、 18606-4560-2275 に電話していただき、再診順番予約をお勧めします。tanakahifu.atat.jp で携帯から、@333tvmnd のラインページからの下のボーナスページからも予約できます。
■アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024が公開 2021から3年ぶりの改訂 ・新規治療が追加 推奨度高め 外用:モイゼルト® 生物学的製剤:ネモリズマブ®, アドトラーザ®, ミチーガ® JAK阻害薬:リンヴォック®, サイバインコ® (イブグリースは未収録) jstage.jst.go.jp/article/dermat…
■円形脱毛症のオルミエント®(バリシチニブ) 毛が生えてくる速度で3グループに分かれる Early:-12週, 32.6% Gradual:12-36週, 28.3% late:36-52週, 8.0% (反応なし:31.1%) 早期反応する人は ☑4mg投与 ☑罹病期間<4年 で多い Br J Dermatol. 2023 Nov 16;189(6):666-673. academic.oup.com/bjd/article/18…
日本皮膚科学会大阪地方会にずっとWEB参加ばかりでしたが、久しぶりに現地参加しました。教育講演の、阪大血液内科教授保仙先生のCAR-T細胞療法にびっくりしました。既存治療で効果が無い血液疾患に鬼の様な効果を示していました。阪大では毎週の様に施行しているらしいです。#CAR-T 細胞療法
昨日の、愛知医大皮膚科渡辺先生のご講演で水痘帯状疱疹抗体価は発症に相関しないらしい。自分自身時々測定しているが、相関しないならシングリックス接種しようかと思う。
帯状疱疹後神経痛のつらさ、帯状疱疹後神経痛からのうつ病のつらさを見たことがあると、帯状疱疹の治療の主たる目的は帯状疱疹後神経痛を起こさないようにすることと思ってします。
帯状疱疹の痛みに関して不眠が出るほどの症状はのちに帯状疱疹後神経痛になりやすい。カロナール4000㎎内服で不眠の場合、トラムセットやトラマール内服する前に入院治療をお勧めする。が、なかなか受け入れてもらえない場合が多い。帯状疱疹で入院などありえないと思っている方が多い。
ワクチンの大家、渡辺大輔先生の御講演を拝聴しました。JAK阻害薬を開始した後でもシングリックス開始可能か質問しました所、開始可能とお答えいただきました。アトピー、乾癬、円形脱毛症で薬剤費に加えてシングリックス費用負担できそうなら勧めてみます。#シングリックス
私も歳を取る。それに伴いスタッフも歳を取る。スタッフに親の介護が生じる。嫌で辞めるのじゃ無いが、退職者がでる。介護離職というやつです。介護離職を予防するシステムは無いかなあ、難しいなあ。余裕を持って人を雇ってますが、それでも難しいなあ。#介護離職
お前が45になる前に言っておきたいことがある かなり厳しい話もするが俺の本音を聞いておけ 45になれば毎日どこかが痛い 土日無理したら水曜まで疲れは取れない 運動を急にするな 怪我をする ダイエットしたいなら家中の水拭きをしろ 綺麗になるし翌日は全身筋肉痛だ とにかく生きてるだけで満点だ
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